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お名前 (全角)例≫ 健康 太郎
フリガナ セイ メイ (全角)例≫ ケンコウ タロウ
郵便番号
(半角)例≫ 100-0006

※郵便番号を入力すると住所が自動表示されます

※海外のご住所入力に関して:

海外のご住所の場合、必須項目であります郵便番号欄・都道府県には任意のものをご入力・ご選択いただき、備考:通信欄に海外の住所をご入力下さい。 また、寄付証明書の海外送付は行っておりませんのでご了承願います。

都道府県
市町村名 (全角)例≫ 千代田区有楽町
番地 (全角)例≫ 2−5−1
建物名・号室等 (全角)例≫ 有楽町マリオン13F
電話番号 (半角)例≫ 03-5218-4771
Eメールアドレス (半角)例≫ support@jcancer.jp
(半角)例≫ support@jcancer.jp

※メールアドレスをご入力いただいた方は、確認メールが届きます。

ご寄付先の選択

※特にご指定がない場合は「がん征圧」をご選択ください。

寄付証明書の発行 当協会は「特定公益増進法人」の認可を得ていますので、税の減免を受けられる証明書を発行します。
毎年の寄付は、2,000円を超える分が所得税の課税対象から控除されます。
(確定申告をする必要があります)
不要

※クレジット入金確認後の発送になりますので遅ければ4ヶ月程度かかる場合もございます。ご了承願います。

新聞掲載の確認 寄付して頂いた方のお名前と寄付金額を朝日新聞の地方版に掲載させていただいております。
掲載を希望されない方は、以下のチェックボックスにチェックを入れてください。
※東京版では個人3000円以上の方を掲載させていただいております。
資料送付

※日本対がん協会からの各種案内の送付をご希望される場合チェックを入れてください。

その他ご協力

※イベント等の期間中においてご協力をいただける方はチェックをお願いいたします。

備考:通信欄

備考欄です。コメントなどがございましたらご記入ください。

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